抽烟太厉害,“奇异博士”三次尼古丁中毒

  抽烟要命

  撰文 | 燕小六

  “拍戏不要命”的演员,又多了一个:本尼迪克特·康伯巴奇(Benedict Cumberbatch),江湖昵称“卷福”。

  12月,网飞要上一部新戏《犬之力(The Power of the Dog)》,预告片拍得像《断背山》的西部剧情片。

  “卷福”演男主。他拿片名开玩笑说:“拍摄期间,我病得像只狗一样。”

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  图片说明:本尼迪克特·康伯巴奇曾饰演过福尔摩斯、奇异博士等。本图取自《犬之力》。/Netflix

  一方面,男主不讲卫生、不爱洗澡。作为“体验派”演员,“卷福”也就不洗了。“我希望身上裹着臭,房间里的人都能闻出来的味儿。”

  另一方面,男主是一个重度烟民。

  为“走进”角色,不抽烟的“卷福”一直在练习卷烟、吸烟。

  结果,戏没拍完,他3次被送医院急救,原因是“尼古丁中毒”。

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  图片来源于Netflix

  尼古丁这个毒物

  尼古丁(Nicotine),俗称烟碱,存在于烟草植物中。

  1998年,世界卫生组织(WHO)将烟草依赖,列为慢性成瘾性疾病之一,并称吸烟成瘾且难以戒烟的最主要原因,就在于尼古丁。

  美国药物依赖协会曾比较过尼古丁、海洛因、可卡因等物质依赖性。结果相当惊人:尼古丁的致成瘾性、耐受性,甚至高于可卡因、海洛因等毒品。而且,其戒断难度和可卡因、海洛因、酒精一样。

  但不像海洛因、可卡因等禁用物质,烟草在多国都是“合法使用”的。因此,尼古丁造成的危害和死亡也更惊人。除媒体、医学界不遗余力宣传的“吸烟致癌不孕不育”外,尼古丁中毒也常有发生。

  2004年,原解放军第四六四医院急救一名7岁男童。送抵医院时,男童已经口吐白沫,呼吸、血压、心跳等生命体征微弱,瞳孔开始放大。询问病史得知,男孩抽了爷爷的“保健烟”。

  2014年,美国每月至少有215起电子烟中毒事件。超半数中毒者是儿童,且年龄多在5岁以下。

  2020年,中国台湾演员张凤书爆料,自己平时不碰烟,有次试戏时连抽四五根后,当场中毒晕倒。

  电子烟兴起,儿童尼古丁中毒多了

  烟不离手者,也可能中毒。2017年8月,中国福建泉州一20岁出头的男子,和朋友比赛,5根烟绑在一块儿抽。30分钟内,他连抽5包烟。然后出现呼吸急促,送往医院但不治身亡。

  美国医学网站“今日医学”指出,尼古丁中毒不仅关乎抽多少,还取决于体重、接触尼古丁的频次等。

  美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,50-60毫克的尼古丁,对一个体重约68公斤的成年人来说,就是致死剂量。而要杀死一只小白鼠,只需提纯一支烟,差不多1.0-1.5毫克尼古丁,就够了。

  “50-60毫克尼古丁,相当于一次性抽完一包烟。大多数吸烟者不会短时间抽这么多。”2014年,《毒理学档案》发文提出,有些人口服1-4毫克尼古丁,就会癫痫发作、意识丧失。但有些人一口气抽半包烟,却没有不适。这说明长期吸烟者对尼古丁产生耐受性,所以较少出现急性中毒。

  但不要忘记孩子啊!美国卫生及公共服务部发现,妈妈孕期接触烟草,尼古丁会透过胎盘、损害胚胎,毒害新生儿的脑部和肺部功能。

  《生活中的毒理学》一书指出,血液中的尼古丁还会渗入乳汁。重度吸烟者每升乳汁中的尼古丁含量可达0.5毫克。考虑到婴儿体形较小,这一浓度对其可谓是“海量”。

  稍大一些的幼童有3种接触尼古丁的途径。“如果他们把烟头放进嘴里,尼古丁会被黏膜吸收。如果吞进肚子,会被肠道吸收。如果洒在皮肤上,会像尼古丁贴片那样通过皮肤吸收。”美国儿科学会(AAP)声明称。

  近年来,电子烟的兴起。其包装鲜亮,有好闻的香味。这使得美国儿童尼古丁中毒事件暴增。AAP指出,电子烟的烟液含尼古丁浓缩液。对一个12公斤体重的孩子来说,一勺(约5毫升)就足以要命。

  美国中毒控制中心报告,2012年1月至2015年4月,6岁以下儿童误食尼古丁浓缩液的案例达4128例。这导致1名儿童中毒身亡,另有数人出现昏迷、痉挛等。同期,共收到3万例6岁以下儿童接触尼古丁或使用烟草的报警电话。

  尼古丁中毒什么样?

  2017年8月,美国食品和药品管理局(FDA)曾计划规范烟草中的尼古丁含量,试图将其降至“不成瘾”水平。未果。

  但在多个机构呼吁下,从2018年8月10日开始,FDA要求包括电子烟和电子烟液在内的烟草制品,必须都贴“尼古丁上瘾”的标签。而且,电子烟液必须使用儿童防御性包装,避免孩子误食、中毒。

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  图片说明:电子烟液必须使用儿童防御性包装,并有“防止孩子接触”等字样。/AP

  “今日医学”解释,尼古丁中毒分成两个阶段。早期症状出现于中毒后的15分钟至1小时,包括:

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  恶心和/或呕吐;

  腹痛;

  唾液分泌过多;

  呼吸急促、加重;

  心率加快;

  血压升高;

  皮肤苍白;

  头痛;

  头晕或意识模糊。

  第二阶段多在30分钟至4小时后,可能出现:

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  腹泻;

  呼吸困难;

  心率减慢;

  血压下降;

  倦怠乏力;

  虚弱;

  癫痫发作。

  如果得不到有效救治,中毒者可能出现呼吸衰竭,甚至死亡。

  资料来源:

  1.Benedict Cumberbatch's Nicotine Poisoning. Medpage Today

  2.尼古丁会诱发癌症吗?. Dana-Farber Cancer Institute

  3.Tobacco smoking may delay habituation of reinforcer effectiveness in humans. Psychopharmacology. 2018 Aug;235(8):2315-2321. doi:10.1007/s00213-018-4927-3

  4.E-Cigarettes Poison More Young Kids, Study Finds. NBC News

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